Pobierz PDF

OŚWIADCZENIE – ZGODA RODZICA/OPIEKUNA

Imię i nazwisko rodzica/opiekuna*:

……………………………………………………………………………………………………………

Numer telefonu kontaktowego:

……………………………………………………………………………………………………………

  • Przyjmuję do wiadomości, że Strefa Zagadek nie bierze odpowiedzialności za sprawowanie opieki nad moim podopiecznym.

  • Oświadczam, że biorę pełną odpowiedzialność za szkody wyrządzone przez moje dziecko (podopiecznego) podczas trwania zabawy.

  • Oświadczam, że jako rodzic/opiekun* prawny zapoznałem/am* się ze sposobem funkcjonowania lokalu Strefa Zagadek oraz Regulaminem, dostępnym na stronie internetowej https://strefazagadek.pl , a także wyrażam zgodę na jednorazowe skorzystanie z atrakcji powyższego lokalu i udział w zabawie przez (imiona i nazwiska osób niepełnoletnich):

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

* – niepotrzebne skreślić

data i czytelny podpis:

…………………………………………………………….